Comorbilidades de pacientes con COVID-19
Viernes, Agosto 14, 2020
Las principales comorbilidades de los pacientes con COVID-19 son hipertensión (55%), enfermedad coronaria y accidente cerebrovascular (32%) y diabetes (31%).
Los pacientes con COVID-19 tienen menos probabilidades de tener las siguientes enfermedades crónicas: enfermedades hepáticas (9%), enfermedad pulmonar obstructiva crónica (7%), malignidad (6%), insuficiencia renal crónica (4%), enfermedades gastrointestinales (3%), enfermedades del sistema nervioso central (<1%) e inmunodeficiencia (1%).
Por lo tanto, los sobrevivientes que requieren rehabilitación prolongada tienen más probabilidades de ser mayores y de tener enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares preexistentes, lo que puede influir en su rehabilitación y resultados.
En la rehabilitación hospitalaria, la evaluación respiratoria debe incluir disnea, actividad torácica, actividad diafragmática y amplitud, fuerza muscular respiratoria (presiones inspiratorias y espiratorias máximas), patrón respiratorio y frecuencia. El estado cardíaco también debe evaluarse.
Los pacientes deben ser monitoreados de cerca por falta de aliento, disminución de SaO2 (<95%), presión arterial <90/60 o >140/90, frecuencia cardíaca >100 lpm, To > 37.2 oC, fatiga excesiva, dolor en el pecho, tos severa, visión borrosa, mareos, palpitaciones cardíacas, sudoración, pérdida del equilibrio y dolor de cabeza.
La capacidad de ejercicio se puede evaluar con el test de marcha de 6 minutos (con monitorización continua de la saturación de oxígeno) y pruebas de ejercicio cardiopulmonar.
Fuente: Kakodkar, P., Kaka, N., & Baig, M. (2020). A Comprehensive Literature Review on the Clinical Presentation, and Management of the Pandemic Coronavirus Disease 2019 (COVID-19
- Rehabilitación post COVID-19